Hace un montón de años el hijo de un amigo nos pidió ayuda, su padre había tenido un accidente de tráfico grave, la aseguradora era de las cutres y la cobertura de asistencia sanitaria era una birria.
El hospital no conseguía el acuerdo de la aseguradora para un evento sanitario que su paciente necesitaba, y la aseguradora no aceptaba. El hecho es que la aseguradora no daba su brazo a torcer porque decía que ya había gastado la cutre cobertura de la póliza, y el hospital público no se movía sin la VISA entre los dientes.
Como lo importante no es saber, sino tener el teléfono del que sabe, en mi teléfono hay nombres muy ilustres, y sonó el del que puede ser el tipo que más sabe de esto. Me dio dos claves, y el teléfono del abogado que lo podría resolver.
En tres días estaba resuelto. Algo que llevaba atascado por la sanidad pública una semana. Demasiado tiempo para quién es vital tener un tratamiento. Y vital, es vital.
El “truco” volví a usarlo, un par de veces con clientes que me han pedido asesoramiento, porque tenían a un cuñado en tal situación. Y siempre como magia resuelto.
Yo creía que era algo conocido, al menos un poco, pero no. Esta información no la maneja casi nadie. Me di cuenta cuando en un foro en el que participa gente muy “pro” que saben de seguros, solo repetían la versión “oficial” de aseguradoras y sanidad pública.
Y me doy cuenta cuando al leer en ese foro que nadie está dando la respuesta correcta (algo habitual en los foros…) pero todo sonaba muy estándar, así que me fui a Gemini, y mi conversación acaba aquí.
Después de más de 30 minutos de “charla” , me pide disculpas por decirme lo que no es. La IA, discutía enérgicamente dando la postura incansablemente que dan aseguradoras, corredores, agentes… y hospitales. Y es cuando me doy cuenta que Gemini no ha encontrado la información adecuada desde el principio, ¡porque nadie la ha puesto en internet! Porque aunque le decía lo que tenía que buscar, no lo encontraba. Nadie ha escrito sobre esto.
Por qué me pide perdón la IA, porque le digo yo, que se equivoca y se lo demuestro, le digo qué tiene que mirar, y ya tira de un nuevo hilo. He probado con chatGPT, Claude… mismo resultado. Dan mensajes erróneos.
Así que por ahora, para la sociedad, como ente genérico, esto es un secreto.
Y por ahora, así va a seguir. Me explico, lo que viene ahora no es totalmente público solo lo lees tu por estar suscrito, o sea, por ser parte de esta familia:
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Conclusiones
Es terrible que telefonistas de aseguradoras, agentes y corredores vayan aún con la cantinela que no es cierta, que lo dice la Ley, los jueces, lo dice la ley y esto sigue siendo solo, una forma de redondear el beneficio de la aseguradora con el seguro del conductor.
Aunque para ser totalmente honrado, la cobertura tiene sentido en el extranjero, donde la sanidad no funciona como aquí. Más quisieran. O si quieres tener esa asistencia en centros concertados, que no dejan de ser la mayoría de los públicos, pero los hay privados, aunque con las coberturas actuales, cada vez más pequeñas, poco uso se le puede dar, pero son capitales que para determinadas circunstancias podrían venir bien.
Y para terminar, quizá no sabías que algunos seguros de salud, cubren los accidentes de tráfico y otros no. Así que si tienes una póliza de salud privada, quizá puedas acudir por un accidente de tráfico tanto a la pública como es tu derecho, como a la privada porque lo tienes contratado. Pero, por tanto, ojo, porque la universalidad de la sanidad en España es para los propietarios de una tarjeta sanitaria de los centros públicos. Así que si no puedes usar centros públicos, porque eres funcionario, y eliges sanidad privada olvida todo lo que te he contado hoy, que no es para ti. Pero de eso hablamos otro día.
Total, como ves, hay un embrollo enorme con este tema, que tendría una solución más sencilla una tasa en cada póliza fija, para que cada aseguradora no pueda cobrar lo que quiera por el seguro de accidentes, a favor de la sanidad, y sin más líos sobre capitales, tiempo, etc… Pero para eso, tienen que ocurrir dos cosas, que al gobierno de turno le interese aligerar normas, hacer las cosas sencillas en favor de los ciudadanos, y les de por pensar un poco. Lo descartamos para lo que queda de siglo.
Ya sabes que si necesitas asesoramiento sobre seguros tenemos nuestro whatsapp 642 400 220 siempre dispuesto, pero si solo quieres una oferta de los tipos de póliza más sencillos, tienes nuestros formulario en https://presupuestos.segurosenmostoles.com y con la posibilidad de pinchar en el botón de pedir un estudio gratuito de cuánto dinero te falta para tener la jubilación que tu quieres.
¡Sabemos de seguros!
Muy interesante este post. Nunca se sabe cuando te puede hacer falta.
Podrías desvelar la jurisprudencia en que se basa ?
Gracias por compartir
Es que no es eso.
Lo que hacen los hospitales es pasarte la factura. Por supuesto que te atienden. Pero intentan cobrarte en caso de accidente de tráfico y por ejemplo, sin seguro, o con un seguro corto.
Y si tienes más de 20 años habrás escuchado muchas veces que le seguirás social no cubre accidentes de tráfico...